Orientările actuale promovează utilizarea măsurătorilor în afara cabinetului pentru diagnosticarea și gestionarea continuă a hipertensiunii arteriale, aducând dovezi din ce în ce mai puternice pentru relația mai puternică a monitorizării la domiciliu și în ambulatoriu cu capacitatea de a detecta hipertensiunea de halat alb și cea mascată.
Măsurarea ambulatorie a tensiunii arteriale (TA) implică o măsurare a TA în afara cabinetului care utilizează un dispozitiv oscilometric complet automat, de obicei pentru o perioadă de 24 de ore, și măsoară TA la intervale stabilite.
Dintre dispozitivele oscilometrice de măsurare a TA disponibile comercial, doar 6% au fost testate în mod adecvat. Organizațiile naționale și internaționale furnizează liste de monitoare validate (ex. www.stridebp.org , www.validatebp.org).
Citirile se obțin de obicei la intervale de 15-30 de minute în timpul zilei (de obicei, între 7:00 și 23:00) și la intervale de 30-60 de minute noaptea (de obicei, între 23:00 și 7:00). Software-ul oferă de obicei măsurători medii ale TA pentru zi, noapte și 24 de ore. Înainte de a utiliza valorile medii ale TA înregistrate (fie 24 de ore, pe timp de zi, fie pe timp de noapte), valorile brute ale TA la fiecare măsurătoare ar trebui revizuite pentru posibile valori aberante sau eronate. Un jurnal ar trebui să înregistreze activitățile (de exemplu, mesele și exercițiile fizice) și timpul de somn pentru a ajuta interpretarea.
Avantajele potențiale includ diagnosticarea hipertensiunii arteriale nocturne, a hipertensiunii arteriale tranzitorii simptomatice sau a hipertensiunii arteriale la efort.
Autor: Dr. Spînache Mihaela, medic specialist cardiologie