Dieta low-FODMAP este o dieta săracă în oligo-, di- si mono-zaharide fermentabile și polioli. Este o dieta foarte studiata in sindromul de intestin iritabil (IBS). Studiile arata ca reduce balonarea, durerile abdominale și tulburările de tranzit. Boala Crohn este o afecțiune cronică inflamatorie digestiva. Este caracterizată printr-o inflamație persistentă care poate aparea la orice nivel al tubului digestiv de la gură până la anus. Cel mai frecvent este localizată la nivelul ileonului terminal (ultima porțiune a intestinului subțire) și colonului.
Desi in mod intuitiv, o dieta saraca in zaharide fermentabile si polioli ar putea parea benefica in boala Crohn parea se pare ca situația este mai complexă. Studiile efectuate pana in prezent si ghidurile nationale siinternationale sustin ca nu este o dietă de primă intenție în Crohn, pentru că boala are mecanisme inflamatorii complexe, nu doar de fermentație și hipersensibilitate intestinală. Exista studii observaționale care arată că dieta low-FODMAP poate ameliora simptomele funcționale (balonare, gaze, disconfort abdominal, diaree) la pacienții cu Crohn în remisie. Nu există dovezi clare că dieta ar reduce inflamația intestinală sau ar induce remisiunea bolii Crohn. Ghidurile europene (ECCO, ESPEN) menționează dieta FODMAP ca opțiune pentru pacienții cu Crohn aflați în remisie clinică, dar care continuă să aibă simptome similare cu IBS.
De ce nu este buna aceasta dieta pentru orice pacient cu boala Crohn?
Este o dieta restrictivă și, pe termen lung, poate duce la deficite nutriționale severe (fibre, vitamine, minerale), ceea ce oricum este problematic la pacienții cu Crohn predispuși la malabsorbție. Nu trebuie aplicată în puseele de boală activă, unde alimentația trebuie adaptată inflamației și statusului nutrițional.
Dieta low-FODMAP nu tratează inflamația din boala Crohn, dar poate fi utilă ca adjuvant pentru controlul simptomelor digestive (mai ales balonare, diaree și disconfort abdominal) la pacienții aflați în remisie. Se recomandă individualizare și monitorizare medicală/nutrițională pentru a evita dezechilibrele alimentare.
Dietă low-FODMAP adaptată pentru boala Crohn in remisie
Alimente permise (în general bine tolerate)
✔ Proteine:
- Carne slabă (pui, curcan, vită slabă) – fierte, la grătar sau la cuptor
- Pește alb și somon
- Ouă
✔ Carbohidrați și cereale:
- Orez alb și basmati
- Quinoa
- Ovăz fără gluten
- Pâine și biscuiți fără gluten (atenție la adaosuri de lactoză sau polioli)
- Cartofi albi și dulci
✔ Lactate / alternative:
- Lactate fără lactoză (lapte, iaurt, brânză maturată)
- Băuturi vegetale din orez, migdale, ovăz fără gluten (fără îndulcitori polioli)
✔ Legume low-FODMAP (în cantități moderate):
- Morcov, dovlecel, vânătă
- Castravete, roșii, ardei kapia
- Spanac, salată verde, rucola
✔ Fructe low-FODMAP
- Banane (necoapte sau medii)
- Căpșuni, afine, portocale, kiwi, struguri
- Mandarine
✔ Grăsimi sănătoase
- Ulei de măsline, ulei de rapiță
- Avocado (max. 1/8 – 30 g, altfel devine high-FODMAP)
- Nuci pecan, nuci de Brazilia, semințe de chia, semințe de dovleac
Alimente de evitat (bogate în FODMAP, agravează balonarea/diarreea)
– Lactate cu lactoză: lapte obișnuit, brânzeturi proaspete, iaurt clasic
– Leguminoase: fasole roșie, năut, linte, mazăre uscată
– Cereale: grâu, secară, orz (pâine, paste, produse de patiserie)
– Legume: ceapă, usturoi, conopidă, broccoli, varză, sparanghel, anghinare
– Fructe: mere, pere, prune, caise, pepene galben, mango
– Îndulcitori polioli (sorbitol, manitol, xilitol, maltitol – găsiți în gumă, bomboane „fără zahăr”)
Distribuie:
Str. Movilei nr. 2, Bl. D, parter (fostul BankPost), – intrarea în diagonală cu Biserica Sf. Haralambie, Galați, jud Galați
Str. Galații Noi nr. 5,
Bloc L2, scara 2, parter,
Galați, jud Galați
Program:
Luni – Vineri : 07.00 – 21.00
