Recuperare neurologică în Galați
- Acasă
- Specializări
- Recuperare medicală
Sistemul nervos se poate reorganiza după o leziune, dar nu de la sine: are nevoie de mișcare repetată, dozată și corectată. Asta face un program de neuro-reabilitare — antrenează din nou gesturi concrete, de la ridicatul din pat până la mersul pe scări, în locul unei gimnastici generale. La ReumaDiagnostic programul se construiește după diagnosticul neurologic și după ce anume nu mai poate face pacientul, combină kinetoterapia cu procedurile de fizioterapie și se reevaluează pe parcurs.
Afecțiuni neurologice tratate
După accident vascular cerebral
Cea mai frecventă indicație. Programul lucrează mersul, echilibrul, controlul membrului afectat și autonomia zilnică, în toate fazele — acută, subacută și cronică.
Recuperarea după AVC, pe etapeScleroză multiplă
Menținerea mobilității și a forței, gestionarea oboselii, antrenament de echilibru. Programul se adaptează formei bolii și nivelului de dizabilitate, cu reluare periodică.
Boală Parkinson
Reeducarea mersului, antrenament de echilibru și prevenția căderilor, strategii pentru blocajele de mers și pentru inițierea mișcării.
Boli degenerative neuronaleParalizie cerebrală
Program individual pentru control postural, mers și autonomie, la copii și la adulți, corelat cu evaluarea din recuperarea pediatrică.
Recuperare pediatricăNeuropatii periferice
Durere, furnicături, slăbiciune musculară în teritoriul unui nerv. Electroterapie și kinetoterapie țintită, după localizarea confirmată la examenul electrofiziologic.
Despre neuropatia perifericăSindrom de tunel carpian
Recuperare conservatoare sau după intervenție, cu refacerea mobilității și a forței de prehensiune la nivelul mâinii.
Despre tunelul carpianTraumatisme cranio-cerebrale
Program adaptat severității leziunii, de la mobilizarea precoce la reeducarea mersului și a activităților zilnice, cu obiective stabilite pe etape.
Suferințe ale coloanei cu răsunet neurologic
Deficite apărute după hernie de disc sau stenoză de canal lombar, conservator sau după operație.
Afecțiunile coloaneiCum începe programul
Consultația de recuperare medicală
Medicul evaluează ce funcții s-au pierdut și ce se poate reface: forță, tonus, echilibru, mers, coordonare, autonomie. Vino cu documentele existente — bilet de externare, imagistică, scrisori medicale.
Corelarea cu diagnosticul neurologic
Când e nevoie, evaluarea se completează cu un consult de neurologie sau cu electromiografie, în aceeași clinică. Ce arată investigația schimbă programul, nu doar diagnosticul.
Planul de recuperare
Medicul stabilește obiectivele, procedurile, numărul de ședințe și ritmul. Obiectivele sunt concrete și verificabile: să se ridice singur din pat, să meargă cu un singur sprijin, să prindă un pahar.
Ședințele și reevaluarea
Kinetoterapeutul conduce programul zilnic, iar medicul reevaluează periodic și ajustează. În afecțiunile cronice, programul se reia periodic — nu este o cură unică.
Proceduri și aparatură folosite în recuperarea neurologică
Aparatura completează exercițiul: adaugă repetiție controlată, stimul senzorial sau sprijin pentru mișcare, într-un program stabilit de medic. Rezultatele cele mai bune apar când se folosește împreună cu kinetoterapia[1].
Kinetoterapie neurologică individuală
Antrenament orientat pe sarcini funcționale concrete, repetat și progresiv — componenta de bază a programului, în toate fazele.
Despre kinetoterapieMagnetoterapie
Câmp electromagnetic aplicat pe segmentul afectat, folosit ca adjuvant pentru durere și pentru pregătirea ședinței de kinetoterapie.
Despre magnetoterapieElectroterapie
Electrostimulare neuromusculară și curenți de joasă frecvență pentru musculatura slăbită și pentru durerea neuropată.
Băi galvanice și electroterapieVibramoov — stimulare proprioceptivă funcțională
Vibrații focale aplicate pe tendoane, care transmit sistemului nervos un tipar senzorial de mișcare. Într-un studiu randomizat dublu-orb la pacienți după AVC, adăugată programului obișnuit, a ameliorat controlul postural și autonomia zilnică[2].
Detalii despre VibramoovPlaca Galileo — vibrații alternante
Platformă cu oscilații laterale alternante. În reabilitarea după AVC, vibrațiile cu frecvență variabilă și alternante lateral reduc spasticitatea și îmbunătățesc funcția motorie și echilibrul[3].
Detalii despre Placa GalileoCP Motion — mobilizare asistată
Mobilizare ghidată și repetabilă, utilă în etapa în care mișcarea activă este încă limitată sau după imobilizare prelungită.
Detalii despre CP MotionMănușă robotizată SYREBO — mâna
Mănușă cu sistem pneumatic pentru mobilizarea degetelor la pacienții cu deficit motor la membrul superior. Mai multe moduri de lucru, între care mobilizare pasivă, prindere de obiecte și terapie în oglindă, cu amplitudine reglabilă.
BoBo — platformă de echilibru
Antrenament de echilibru și propriocepție cu feedback vizual în timp real, folosit în programele post-AVC, în Parkinson și în prevenția căderilor.
Detalii despre BoBoDeep Oscillation
Oscilații electrostatice profunde, folosite pentru edem și pentru pregătirea țesutului înaintea mobilizării.
Detalii despre Deep OscillationLista completă a procedurilor disponibile, cu indicații și contraindicații, este pe pagina de proceduri de recuperare medicală.
Instrumente de evaluare pe care le poți folosi
Progresul într-un program neurologic se măsoară pe scale, nu pe impresie. Scalele de mai jos sunt cele folosite curent în evaluarea funcțională; le poți completa înainte de consultație, iar rezultatul ajută medicul să vadă de unde pornim și cât s-a câștigat la reevaluare.
Indicele Barthel
Măsoară autonomia în activitățile zilnice — hrănire, transfer, igienă, îmbrăcat, mers, scări. Este scala de referință în urmărirea recuperării după AVC.
Calculează indicele BarthelScala ADL
Evaluarea activităților de bază ale vieții zilnice, folosită pentru a stabili nivelul de sprijin necesar și pentru a urmări evoluția în timp.
Calculează scorul ADLChestionarul DN4
Ajută la recunoașterea durerii de cauză neuropată — arsură, furnicături, amorțeală — utilă când durerea însoțește o neuropatie periferică.
Completează chestionarul DN4Toate calculatoarele
Scale de funcție, de activitate a bolii și de risc, grupate într-un singur loc, cu explicații pentru fiecare rezultat.
Calculatoare medicaleRezultatul unei scale nu este un diagnostic și nu înlocuiește evaluarea medicului: este un punct de plecare pentru discuția de la consultație.
Logopedie și suport psihologic
După un AVC sau un traumatism cranian, pierderea vorbirii și dificultatea de a înghiți sunt la fel de invalidante ca deficitul motor, iar starea psihică influențează direct cât de mult lucrează pacientul în program. Ambele se abordează în aceeași clinică.
Anișoara Decianu
Psiholog și logopedTerapia tulburărilor de limbaj după accident vascular cerebral, a tulburărilor de deglutiție și suport psihologic pentru pacienții cu afecțiuni neurologice cronice și pentru familiile lor. Programările se fac la 0336.991.
Cine te vede
Medicul de recuperare medicală stabilește diagnosticul funcțional, planul și obiectivele, și reevaluează pe parcurs. Medicii echipei au competențe în ecografie musculo-scheletală și în tratamentul spasticității.
Echipa de neurologie asigură diagnosticul și monitorizarea bolii de fond, cu electromiografie și electroencefalografie în aceeași clinică. Avantajul practic e că informația circulă direct între specialiști, fără ca pacientul să ducă documente dintr-o parte în alta.
Neuroimagistica este acoperită de Prof. dr. Sârbu Nicolae, cu supraspecializare în neuroimagistică și doctorat susținut la Barcelona, în colaborare directă cu echipa de recuperare pentru cazurile complexe.
Kinetoterapeuții conduc programul zilnic: aleg exercițiile din planul medicului, dozează, corectează execuția și cresc dificultatea când evoluția o permite.
Vezi echipa completă, secția de neurologie și centrele din Galați.
Ce arată studiile
După AVC: intensitatea contează la mers
Ghidul European Stroke Organisation recomandă ferm antrenamentul de mers de intensitate mare pentru rezistența la mers în faza cronică[4]. O meta-analiză a 17 studii arată că antrenamentul orientat pe sarcini funcționale ameliorează viteza de mers, rezistența și echilibrul[5].
Recuperarea după AVCTerapia prin vibrații, ca adjuvant
O meta-analiză a 30 de studii randomizate, cu 1.621 de pacienți după AVC, arată efecte semnificative asupra deficitului motor al membrului superior, asupra funcției și asupra autonomiei zilnice, cele mai bune rezultate fiind obținute atunci când vibrația se adaugă programului obișnuit de reabilitare[1].
Scleroză multiplă
Sinteza Cochrane a 15 recenzii, cu 164 de studii randomizate și 10.396 de participanți, arată dovezi de calitate moderată că exercițiul și activitatea fizică îmbunătățesc mobilitatea, forța musculară și calitatea vieții și reduc oboseala, iar programele multidisciplinare aduc câștiguri pe termen lung[6].
Boală Parkinson
O meta-analiză a 191 de studii randomizate, cu 7.998 de participanți, arată că fizioterapia convențională ameliorează simptomele motorii, mersul și calitatea vieții, iar antrenamentul de echilibru și de mers îmbunătățește echilibrul și mersul[7].
Prevenția căderilor
La pacienții neurologici, căderea este cea mai frecventă complicație evitabilă. Sinteza Cochrane pe 59 de studii arată că exercițiul reduce rata căderilor cu 23%, iar exercițiile de echilibru și funcționale cu 24%, cu efect mai mare când programul e condus de un profesionist din sănătate[8].
Decontare CNAS și asigurări private
Recuperare neurologică cu bilet de trimitere
Kinetoterapia și procedurile de fizioterapie din programul de recuperare neurologică fac parte din pachetul de servicii de bază pentru medicină fizică și de reabilitare în ambulatoriu. Pacienții asigurați au dreptul la 21 de zile de tratament pe an, care se pot împărți în cel mult două perioade, cu maximum 4 proceduri pe zi.
Plafonul lunar. Numărul de servicii decontate într-o lună este limitat prin contract. Sună la 0336.991 înainte să vii, ca să verifici disponibilitatea la data respectivă. Când plafonul lunii este consumat, tratamentul rămâne disponibil la tarif privat.
Ce se face cu bilet de trimitere la ReumaDiagnostic este explicat pe pagina despre biletul de trimitere.
Asigurări private
Clinica lucrează cu Asirom, Signal Iduna, Groupama, Allianz-Țiriac și Omniasig și acceptă abonamentele Regina Maria; pentru abonații Medicover există contract pe recuperare medicală, radiografii și DEXA. Ce acoperă polița ține de contractul tău — spune la programare ce asigurare ai, ca recepția să verifice înainte de vizită.
Pentru tratamentul în regim privat, tarifele actualizate sunt pe pagina de prețuri pentru recuperare medicală și în lista completă de tarife.
Întrebări frecvente
Ce înseamnă recuperare neurologică?
Este programul medical prin care un pacient cu o leziune a sistemului nervos își recapătă funcții pierdute: mersul, echilibrul, forța, controlul unui membru, autonomia în activitățile zilnice. Se sprijină pe capacitatea sistemului nervos de a se reorganiza, care are nevoie de mișcare repetată, dozată și corectată. Practic înseamnă ședințe de kinetoterapie conduse de un specialist, la indicația medicului de recuperare, combinate cu proceduri de fizioterapie și reevaluate periodic.
Cât de devreme se poate începe după un AVC?
Cât permite starea medicală a pacientului. În spital se începe mobilizarea imediat ce situația este stabilă, iar programul ambulatoriu se continuă după externare. Nu aștepta „să se mai limpezească lucrurile": perioada de după eveniment este cea în care se câștigă cel mai mult, iar întârzierea nu se recuperează integral mai târziu. Vino la consultația de recuperare cu biletul de externare și cu imagistica.
Cât durează un program de recuperare neurologică?
O serie obișnuită este de 10 până la 21 de zile de tratament. În afecțiunile neurologice, o singură serie rareori este suficientă: programul se reia periodic, în funcție de evoluție și de obiectivele stabilite. Medicul de recuperare spune la reevaluare când și cât se reia. CNAS decontează 21 de zile pe an, în cel mult două perioade; după epuizarea lor, tratamentul poate continua în regim privat sau prin asigurarea privată.
Se poate reface vorbirea după AVC?
Da, tulburările de limbaj după AVC se lucrează cu logopedul, iar terapia se începe cât mai devreme. La ReumaDiagnostic terapia de limbaj și tulburările de deglutiție sunt acoperite de psihologul-logoped al clinicii, în paralel cu programul motor. Recuperarea vorbirii este de regulă mai lentă decât cea motorie și cere ședințe repetate pe o perioadă mai lungă.
Ajută recuperarea și în scleroza multiplă?
Da. Sinteza Cochrane pe acest subiect arată dovezi de calitate moderată că exercițiul și activitatea fizică îmbunătățesc mobilitatea, forța și calitatea vieții și reduc oboseala, iar programele multidisciplinare aduc câștiguri pe termen lung. Programul se construiește pe exercițiu, se adaptează formei bolii și nivelului de dizabilitate și se reia periodic.
Ce aduce în plus recuperarea în boala Parkinson?
Tratamentul medicamentos controlează simptomele, dar nu antrenează mersul și echilibrul. Meta-analiza a 191 de studii randomizate arată că fizioterapia convențională ameliorează simptomele motorii, mersul și calitatea vieții, iar antrenamentul specific de echilibru și de mers îmbunătățește aceste componente. Practic, obiectivul principal este menținerea autonomiei și reducerea riscului de cădere.
Am nevoie de bilet de trimitere?
Pentru decontare prin CNAS, da: bilet de trimitere către medicină fizică și de reabilitare, de la medicul de familie, de la neurolog sau de la alt specialist, plus dovada calității de asigurat. Cu plată directă sau cu asigurare privată poți veni direct la consultație. Locurile decontate într-o lună sunt limitate prin plafon, așa că sună la 0336.991 înainte să vii.
Cum se combină aparatura cu exercițiul?
Exercițiul este componenta de bază, iar aparatura se adaugă peste el. Meta-analiza pe terapia prin vibrații după AVC arată că rezultatele cele mai bune apar atunci când vibrația însoțește programul obișnuit de reabilitare. Medicul alege ce aparatură se potrivește, în ce etapă și pentru cât timp, în funcție de ce anume trebuie recâștigat.
Programează consultația de recuperare neurologică
Evaluare la medicul de recuperare, corelare cu diagnosticul neurologic și program construit pe ce anume trebuie recâștigat. Decontare CNAS cu bilet de trimitere.
Programarea este obligatorie.
Referințe
- Lu Y-H, et al. Upper extremity function and disability recovery with vibration therapy after stroke: a systematic review and meta-analysis of RCTs. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. 2024;21:138. doi:10.1186/s12984-024-01515-6
- Wiśniowska-Szurlej A, et al. Effectiveness of a rehabilitation program involving functional proprioceptive stimulation for postural control and motor recovery among stroke patients: a double-blinded, randomized, controlled trial. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. 2025;22:1. doi:10.1186/s12984-025-01678-w
- Zeng D, et al. Effects of whole-body vibration training on physical function, activities of daily living, and quality of life in patients with stroke: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Physiology. 2024;15:1295776. doi:10.3389/fphys.2024.1295776
- Alt Murphy M, et al. European Stroke Organisation (ESO) guideline on motor rehabilitation. European Stroke Journal. 2025. doi:10.1177/23969873251338142
- Lee MH, et al. Effects of task-oriented training on gait outcomes and balance in individuals with stroke: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Clinical Medicine. 2025;14(24):8766. doi:10.3390/jcm14248766
- Amatya B, Khan F, Galea M. Rehabilitation for people with multiple sclerosis: an overview of Cochrane Reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;1:CD012732. doi:10.1002/14651858.CD012732.pub2
- Radder DLM, et al. Physiotherapy in Parkinson’s disease: a meta-analysis of present treatment modalities. Neurorehabilitation and Neural Repair. 2020;34(10):871-880. doi:10.1177/1545968320952799
- Sherrington C, et al. Exercise for preventing falls in older people living in the community: an abridged Cochrane systematic review. British Journal of Sports Medicine. 2020;54(15):885-891. doi:10.1136/bjsports-2019-101512
Autor: echipa medicală ReumaDiagnostic. Pagină redactată pe baza literaturii de specialitate citate mai sus și a pachetului de servicii de bază pentru medicină fizică și de reabilitare în ambulatoriu, revizuită de echipa de recuperare medicală a clinicii. Clinica ReumaDiagnostic își asumă răspunderea editorială asupra conținutului medical publicat pe acest site. Informația de mai sus nu înlocuiește consultația: indicația și contraindicațiile se stabilesc individual. Condițiile de decontare se pot modifica pe parcursul anului; recepția confirmă situația zilei la 0336.991. Ultima revizuire: septembrie 2026. Următoarea revizuire programată: septembrie 2027.